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Síndrome de la cola de caballo: anestesia en silla de montar, alteraciones esfinterianas y bandas de anestesia a lo largo de la cara posterior y muslo. Síndrome sensitivo periférico: anestesia absoluta correspondiente al nervio, o plexo afectado.

Etiología: Traumatismos, accidentes vasculares, infecciones, tumores, hernia discal, dolor en la columna vertebral del servidor y micción frecuente, avitaminosis. Concepto: Sensación subjetiva de dolor, que va desde el reborde orbitario hasta la región occipital.

Síntomas y signos:.

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Concepto: Conjunto de síntomas y signos, resultante de un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo, dentro de la cavidad craneana. Etiología: Primarias: virus, bacterias, riketsias, hongos, espiroquetas Dolor en la columna vertebral del servidor y micción frecuente sarampión, varicela, reacciones posvacunales, hemorragias subaracnoideas.

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Concepto: Conjunto de síntomas y signos, causados por diversas lesiones, o trastornos que afectan el cerebelo, o sus vías. Síntomas y signos: Ataxia cerebelosa marcha en zigzag, como de ebrio, con aumento de la base de sustentacióndismetría, asinergia, adioadococinesia y disdiadococinesia, discronometría, temblor, hipotonía, trastornos del lenguaje y nistagmo.

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Puede ser periférico, o central. Concepto: Conjunto de manifestaciones clínicas, que tienen como elemento central un tipo de movimiento involuntario llamado convulsión. Las convulsiones son sacudidas rítmicas y bruscas, de grandes grupos musculares.

Síntomas y signos: Crisis tónicas: Rigidez, o hipertonía, que afecta a todo el cuerpo, o parte de él.

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Crisis tonicoclónicas: Existen períodos alternantes de crisis tónicas y relajación, lo que produce flexión y extensión de los miembros, así como la pérdida de conciencia. Crisis parcial: Limitada a una mitad del cuerpo, sin pérdida de la conciencia.

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Puede clasificarse en:. Enfermedades hematológicas: leucemias, anemias hemolíticas.

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Enfermedades por mecanismos inmunes: conectivas, drogas, enfermedades séricas. Los datos obtenidos por la anamnesis y exploración del paciente anciano, deben ser interpretados en un contexto amplio; el médico debe saber dar a los síntomas dolor en la columna vertebral del servidor y micción frecuente signos, la importancia que tienen en particular, en este tipo de paciente.

Si en alguna etapa de la vida, se aplica con mayor certeza el adagio de que existen enfermos y no enfermedades, es en la ancianidad. En el cuadro siguiente enumeramos algunos aspectos que consideramos peculiares al confeccionar la historia clínica de un paciente anciano y que requieren la atención del médico, de manera que pueda organizarse y economizar un tiempo valioso.

La dedicación, lo que supone utilizar el tiempo en el ejercicio de nuestra profesión, es fundamental.

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Muchos de los errores que se cometen al confeccionar la historia clínica, se producen por actuar con rapidez. Obviar problemas importantes. No tomar información asociada a la semiografía características de los síntomas.

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Entrevista monótona. Discutir con el paciente. Permanecer distante no mirar al paciente.

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Emplear un lenguaje chabacano. En el examen físico: Omitir partes importantes de la exploración física: frecuencia respiratoria, pulsos periféricos, no auscultar vasos del cuello, peso, talla, tacto rectal y vaginal, tensión arterial en miembros inferiores, fondo de ojo. Posiciones inadecuadas al explorar.

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Examinar al enfermo por encima de la ropa. Falta de habilidades para realizar maniobras.

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No detectar los signos presentes. No definir semiografía de soplos, visceromegalias, edemas, etc.

Deficiente examen neurológico. En la discusión diagnóstica: Ausencia de resumen de datos positivos. No justificar los síndromes detectados.

Omitir síndromes fundamentales. Selección errónea del síndrome a discutir.

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Diagnóstico diferencial insuficiente. Ausencia de rediscusiones.

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Aproximación a la historia clínica: una guía. | Romero Cabrera | Medisur

En su: Manual Mosby de exploración física. Harcourt Brace. Barcelona; Borrell F, Bosh JM. Entrevista clínica. Elsevier España S. Madrid; Formulario Nacional de Medicamentos. Editorial Ciencias Médicas.

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Incontinencia urinaria en niños y adolescentes: enuresis nocturna

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Aun así, la incontinencia urinaria puede ser incómoda tanto para los niños como para los padres. Es importante colaborar con los médicos de su hijo para averiguar las posibles causas y soluciones.

Estas son algunas preguntas frecuentes.

Los "accidentes" ocasionales son comunes entre los niños que ya saben ir solos al baño. Enu resis primaria : un niño que nunca tuvo control de la vejiga por las noches y siempre se ha orinado en la cama. Enuresis secundaria : un niño que tenía control de la vejiga por las noches durante un período de al menos 6 meses pero que lo perdió y ahora se orina en la cama nuevamente.

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La incontinencia urinaria en este grupo etario podría ser un signo de infección urinaria u otros problemas de salud, afecciones neurológicas relacionados con el cerebroestrés u otras complicaciones. A medida que los niños crecen, las conexiones entre el cerebro y la vejiga se desarrollan.

Este estrés puede provocar incontinencia urinaria y el tratamiento de este estrés puede detenerla. Sueño profundo.

Un patrón de sueño profundo puede ser parte normal del desarrollo adolescente, al igual que los malos horarios de sueño y muy pocas horas de sueño. En casos excepcionales, la incontinencia urinaria ocurre porque un niño tiene apnea obstructiva del sueño y ronca. Los niños con esta afección tienen una dolor en la columna vertebral del servidor y micción frecuente respiratoria parcialmente bloqueada que puede detener su respiración brevemente durante el sueño.

Esto puede cambiar el equilibrio químico del cerebro y eso podría disparar la incontinencia urinaria. Un intestino lleno constipación puede hacer presión sobre la vejiga y Dietas rapidas que el niño pierda el control de la vejiga.

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Si su hijo siente dolor o si hace mucho esfuerzo para tener una evacuación intestinal, esto podría contribuir a la incontinencia urinaria. Enfermedad de la vejiga o del riñón. Esta podría ser la causa de que un niño tenga problemas de control de vejiga tanto de día como de noche y otros síntomas urinarios tales como dolor al orinar o necesidad de orinar con frecuencia.

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No obstante, esta es una causa muy rara de incontinencia urinaria. Otras afecciones médicas o medicamentos.

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En casos excepcionales, otras afecciones médicas, como la diabetespueden causar enuresis en los niños. Asimismo, hay algunos medicamentos que aumentan las probabilidades de incontinencia urinaria.

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La incontinencia urinaria puede tener un impacto emocional tanto en los niños como en sus familias. Es probable que los niños se avergüencen, se sientan dolor en la columna vertebral del servidor y micción frecuente o puedan sufrir baja autoestima. Esto puede afectar sus relaciones, su calidad de vida y el rendimiento escolar. Tal vez los hermanos tengan que dormir en habitaciones separadas, o se despierten cuando uno de los padres o la alarma de incontinencia urinaria despiertan al niño afectado.

Es muy importante recordar que orinarse en la cama no es culpa de su hijo ni algo que el niño pueda controlar. Los familiares y amigos no deben avergonzar ni castigar al niño. En cambio, concéntrese en trabajar con su médico para descifrar la causa y tomar medidas que puedan ayudar. Por lo general, no es necesario hacer radiografías.

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No obstante, el tratamiento para la incontinencia urinaria depende, antes que nada, de que no sea causada por cosas como el estrés, lo que debe tratarse en primer lugar. En general, los niños que participan activamente en su tratamiento tienen una mejor probabilidad de disminuir o resolver la incontinencia urinaria. Estas alarmas zumban o vibran cuando la ropa interior del niño se moja. Con el tiempo, el cerebro se entrena para asociar la sensación de querer orinar con la alarma que se dispara, levantarse e ir al baño.

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Esta terapia requiere de la participación activa de un adulto, para asegurar que el niño se despierte del todo y vaya al baño cuando la alarma se dispara. Es importante tener en cuenta que la incontinencia urinaria suele regresar cuando se suspenden los medicamentos, salvo que al niño se le "haya pasado" la enuresis nocturna.

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Consejos para padres cuyos hijos se orinan en la cama: Limiten el consumo de alimentos o bebidas con cafeína y eviten refrigerios salados y bebidas azucaradas, en especial durante la noche. Información adicional: Enuresis nocturna Infecciones recurrentes en las vías urinarias en niños. La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. Puede haber muchas variaciones en el tratamiento que su pediatra podría recomendar basado en hechos y circunstancias individuales.

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